Low serum 25 hydroxyvitamin D is associated with poor clinicopathologic characteristics in female patients with papillary thyroid cancer
Ji Ryang Kim 1, Bo Hyun Kim, Sang Mi Kim, Min Young Oh, Won Jin Kim, Yun Kyung Jeon, Sang Soo Kim, Byung Joo Lee, Yong Ki Kim, In Ju Kim
Thyroid. 2014 Nov;24(11):1618-24.
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25133449/
Resumen
Antecedentes:
La vitamina D ha atraído la atención recientemente porque los niveles reducidos están asociados con la prevalencia y agresividad de varios cánceres. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la relación entre los niveles preoperatorios de 25-Hidroxi Vitamina D (25 (OH) vitamina D) en suero y las características clínico-patológicas en pacientes femeninas con cáncer de tiroides papilar (PTC).
Métodos:
Se incluyeron un total de 548 pacientes de sexo femenino que se sometieron a tiroidectomía total por PTC entre junio de 2012 y mayo de 2013. Se obtuvieron muestras de sangre dentro de las dos semanas previas a la cirugía. Los pacientes se clasificaron en cuatro cuartiles según los niveles preoperatorios de 25 (OH) vitamina D en suero. Las características clínico-patológicas de PTC se analizaron retrospectivamente.
Resultados:
La 25-Hidroxi Vitamina D preoperatoria fue significativamente menor en pacientes con un tamaño tumoral de> 1 cm (p = 0,041) o metástasis en los ganglios linfáticos (LNM; p = 0,043). No se observaron tendencias significativas en varias características clínico-patológicas en relación con el aumento de las concentraciones séricas de vitamina D, excepto la disminución del tamaño del tumor (p = 0,010). Los pacientes del segundo cuartil tuvieron una mayor ocurrencia de estadio T 3/4 (odds ratio (OR) 2,03 [intervalo de confianza (IC) 1,19-3,44]; p = 0,009), LNM (OR 2,03 [IC 1,19-3,44]; p = 0,009), LNM lateral (OR 5,03 [IC 1,66-15,28]; p = 0,004) y extensión extratiroidea (ETE; OR 1,95 [IC 1,15-3,29]; p = 0,013) que los del cuarto cuartil. El análisis multivariado mostró que los pacientes del segundo cuartil tenían una mayor ocurrencia de estadio T 3/4 (OR 1,89 [IC 1,08-3,30]; p = 0,026), LNM (OR 2,04 [IC 1,20-3,47]; p = 0,009), LNM lateral (OR 5,12 [IC 1,68-15,59]; p = 0,004) y ETE (OR 1,81 [IC 1,04-3,15]; p = 0,036) que los del cuarto cuartil. Cuando los sujetos fueron recategorizados en dos grupos según la mediana de los niveles de 25-Hidroxi Vitamina D, aquellos con valores por debajo de la mediana tenían un riesgo significativamente mayor de estadio T 3/4, LNM, LNM lateral, estadio III / IV y ETE. Todos los valores, excepto ETE, mantuvieron la significación después del ajuste
Conclusión:
Los niveles preoperatorios más bajos de 25-Hidroxi Vitamina D en suero parecen estar asociados con características clínico-patológicas pobres en pacientes femeninas con cáncer de tiroides papilar.
Fuente: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25133449/