Gluten and Neuroimmunology. Rare association with Myasthenia Gravis and Literature Review
Francisco Oliveira 1, Vinicius Schoeps 1, Wilson Sanvito 1, Berenice Valerio 2
Rev Assoc Med Bras (1992). 2018 Apr;64(4):311-314.
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30133608/
Resumen
Al igual que la Enfermedad Celíaca (EC), la Sensibilidad al Gluten No Celíaca (NCGS) también se ha asociado con varias manifestaciones autoinmunes. Rara vez se asocia con Miastenia Gravis (MG). En este artículo se presentará el caso de una paciente joven que presenta inicialmente un cuadro de neuropatía periférica. Durante el seguimiento clínico y neurológico, comenzó a presentar síntomas de diversas morbilidades inmunomediadas. Las enfermedades relacionadas con el gluten representan un espectro clínico de manifestaciones con un desencadenante en común, la ingestión de gluten. La Enfermedad Celíaca es la enfermedad más conocida y grave del espectro, también llamada enteropatía sensible al gluten. La Sensibilidad al Gluten No Celíaca se diagnostica a partir de la evidencia clínica de mejoría de los síntomas seguida de una dieta sin gluten (DLG) en pacientes sin signos de enteropatía en la biopsia duodenal. Hay indicios de que, aunque es poco común, con una prevalencia de 1 en 5000, la Miastenia Gravis (MG) puede ocurrir con más frecuencia cuando la Enfermedad Celíaca también está presente. Entre el 13 y el 22% de los pacientes con Miastenia Gravis tienen un segundo trastorno autoinmune. Sin embargo, a menudo se asocia con dermatomiositis o polimiositis, lupus eritematoso lupus eritematoso sistémico, enfermedad de Addison, síndrome de Guillain-Barré y artritis reumatoide juvenil. Por lo tanto, los síntomas de la afectación de la unión neuromuscular pueden proporcionar una evidencia diagnóstica de esta rara asociación.
Fuente: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30133608/