Elevated Blood Homocysteine and Risk of Alzheimer’s Dementia: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis Based on Prospective Studies
M Zuin 1, C Cervellati, G Brombo, A Trentini, L Roncon, G Zuliani
J Prev Alzheimers Dis. 2021;8(3):329-334.
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34101791/
Resumen
Objetivo:
Investigar si los niveles elevados de Homocisteína sérica (Hcy) están asociados con el riesgo de desarrollar la Enfermedad de Alzheimer (EA) mediante la realización de un metanálisis basado en datos publicados actualizados.
Métodos:
Realizamos una investigación exhaustiva utilizando las bases de datos Medline (Pubmed), Scopus, Web of Science y EMBASE para identificar todos los estudios prospectivos publicados hasta el 7 de julio de 2020 que evaluaron la asociación entre los niveles elevados de Homocisteína sérica (Hcy) y el riesgo de Enfermedad de Alzheimer (EA).
Resultados:
A partir de una selección inicial de 269 artículos publicados, se incluyeron en el metanálisis 9 investigaciones prospectivas realizadas en un total de 7474 sujetos con un seguimiento medio de 9,5 años (rango: 3,7-10). Ocho setenta y cinco de estos sujetos se convirtieron a Enfermedad de Alzheimer (EA).
La Homocisteína sérica (Hcy) fue significativamente mayor en estos individuos (HRajustado: 1,48, IC del 95 %: 1,23-1,76, I2=65,6 %, p<0,0001) en comparación con los que no se convirtieron a Enfermedad de Alzheimer (EA). Hubo un sesgo de publicación significativo (prueba de Egger, t = 6,39, p = 0,0003) y esto se superó con el método de recorte y relleno, que permitió calcular una estimación del riesgo imputado corregido por el sesgo de HR ajustado: 1,20, IC del 95 %: 1,01 -1,44, valor Q=41,92.
Conclusiones:
El presente metanálisis encontró que tener una Homocisteína sérica (Hcy) más alta aumenta el riesgo de Enfermedad de Alzheimer (EA) en los ancianos y este hallazgo es consistente con el papel ampliamente sugerido de este α-aminoácido no proteinogénico en la neurodegeneración de la Enfermedad de Alzheimer (EA).
Fuente:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34101791/