Vitex Agnus-Castus for the Treatment of Cyclic Mastalgia: A Systematic Review and Meta-Analysis
Soo Liang Ooi 1 2, Stephanie Watts 2, Rhett McClean 2, Sok Cheon Pak 2
J Womens Health (Larchmt). 2020 Feb;29(2):262-278.
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31464546/
Resumen
Antecedentes:
La Mastalgia Cíclica (MC) es un dolor mamario premenstrual bilateral y difuso que se presenta de forma cíclica y afecta a las mujeres en edad reproductiva. Puede asociarse con hiperprolactinemia latente debido al efecto inhibidor insuficiente de la dopamina sobre la glándula pituitaria. Vitex Agnus-Castus (VAC) es conocido por su actividad dopaminérgica y sus posibles acciones sobre la Mastalgia Cíclica e hiperprolactinemia latente. Sin embargo, el efecto del tratamiento con Vitex Agnus-Castus sobre la Mastalgia Cíclica sigue sin estar claro. Materiales y métodos: Para realizar una revisión sistemática y metanálisis de ensayos clínicos que informan sobre la eficacia del tratamiento con Vitex Agnus-Castus en pacientes con Mastalgia Cíclica, se realizó una búsqueda bibliográfica en las principales bases de datos de investigación.
Resultados:
Esta revisión incluye 25 estudios (17 ensayos controlados aleatorios más ocho ensayos no aleatorios). Vitex Agnus-Castus fue eficaz para aliviar la intensidad del dolor mamario y reducir el aumento del nivel de prolactina sérica en pacientes con Mastalgia Cíclica en edad reproductiva (18-45 años) con o sin síndromes premenstruales. La dosis típica fue de 20 a 40 mg / día con una duración de tratamiento de 3 meses. Un metanálisis conservador incluyó solo seis estudios (n = 718, Vitex Agnus-Castus = 356, placebo = 362) y reveló un tamaño del efecto moderado (DME: 0,67, IC del 95%: 0,5-0,85) que favorecía el Vitex Agnus-Castus sobre un placebo. Siete ensayos demostraron que la Vitex Agnus-Castus es una alternativa no inferior a las terapias farmacéuticas para la Mastalgia Cíclica, incluidos los agonistas de la dopamina, los fármacos antiinflamatorios no esteroideos, los inhibidores de la recaptación de serotonina y los anticonceptivos hormonales. La Vitex Agnus-Castus fue segura y se asoció solo con eventos adversos leves y reversibles. Sin embargo, el riesgo de sesgo en la mayoría de los estudios fue incierto debido a la información insuficiente.
Conclusiones:
El Vitex Agnus-Castus es una opción de tratamiento segura y eficaz para la Mastalgia Cíclica. Se necesitan más ensayos clínicos de alta calidad para fortalecer la base de pruebas.
Fuente: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31464546/