Maximal Exercise Capacity is Inversely Related to Hospitalization Secondary to Coronavirus Disease 2019
Mayo Clinic Proceedings
Published:October 10, 2020DOI:https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2020.10.003
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https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(20)31130-7/fulltext
RESUMEN
Objetivo
Investigar la relación entre la capacidad máxima de ejercicio medida antes de la infección por coronavirus 2 (SARS-CoV-2) del síndrome respiratorio agudo severo y la hospitalización debido a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).
Pacientes y métodos
Identificamos pacientes (≥18 años) que completaron una prueba de esfuerzo con ejercicio clínicamente indicada entre el 1 de enero de 2016 y el 29 de febrero de 2020 y se sometieron a una prueba de SARS-CoV-2 (es decir, prueba de reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa en tiempo real) entre el 29 de febrero 2020 y 31 de mayo de 2020. La capacidad máxima de ejercicio se cuantificó en equivalentes metabólicos de tarea (MET). Se utilizó regresión logística para evaluar la probabilidad de que la hospitalización secundaria a COVID-19 esté relacionada con los MET máximos, con un ajuste para 13 covariables identificadas previamente como asociadas con un mayor riesgo de enfermedad grave por COVID-19.
Resultados
Identificamos a 246 pacientes (edad = 59 ± 12 años; 42% hombres; 75% raza negra) que se sometieron a una prueba de esfuerzo y dieron positivo para el SARS-CoV-2. Entre ellos, 89 (36%) fueron hospitalizados. Los MET máximos fueron significativamente más bajos (p <0,001) entre los pacientes hospitalizados (6,7 ± 2,8) en comparación con los no hospitalizados (8,0 ± 2,4). Los MET máximos se asociaron inversamente con la probabilidad de hospitalización en los modelos no ajustados (OR = 0,83, IC del 95% = 0,74, 0,92) y ajustados (OR = 0,87, IC del 95% = 0,76, 0,99).
Conclusión
La capacidad máxima de ejercicio se asocia de forma independiente e inversa con la probabilidad de hospitalización por COVID-19. Estos datos respaldan aún más la importante relación entre la aptitud cardiorrespiratoria y los resultados de salud. Se necesitan estudios futuros para determinar si la mejora de la capacidad máxima de ejercicio se asocia con un menor riesgo de complicaciones debido a infecciones virales, como COVID-19.
Fuente: https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(20)31130-7/fulltext